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口腔正畸治疗牙周炎的临床效果

 论文栏目:牙周炎论文     更新时间:2018/12/7 14:49:31   

摘要:目的 探讨牙周炎在牙周组织再生术基础上加用口腔正畸方案治疗的临床效果。方法 选取本院100例牙周炎患者,分别采用单纯牙周组织再生术治疗或在此基础上加用口腔正畸治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组患者总有效率为94%,显著高于对照组(72%,P<0.05)。观察组牙龈指数、牙周斑指数、牙周附着水平、牙周探诊深度均显著低于对照组,(P<0.05)。观察组病例牙周炎消失时间为(15.1±2.2)d,与对照组(25.2±3.4)d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对临床牙周炎患者,在牙周组织再生术实施基础上,加用口腔正畸治疗方案,可显著提高治疗成效,缩短牙周炎消失时间。

关键词:牙周炎;牙周组织再生术;口腔正畸

临床口腔科慢性感染性疾病领域,牙周炎发生率居较高水平,多由牙齿排列错位或畸形、细菌侵袭所致,若未科学、有效治疗,可使错误或畸形程度加重,最终影响到患者口腔功能。将牙周局部积液的感染组织与菌斑清除,消除炎症,是临床治疗的重点[1-2]。本文选取牙周炎患者作为研究对象,应用牙周组织再生术与口腔正畸术结合方案治疗,结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院收治的100例牙周炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组中男性27 例,女性23例,年龄21~62岁,平均年龄(32.9±10.7)岁,病程2~18个月,平均病程(9.1±3.7)个月。对照组中男性29 例,女性21例,年龄20~61岁,平均年龄(32.7±10.5) 岁;病程2~17个月,平均病程(9.2±3.6)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法 (1)对照组采用牙周组织再生术方案治疗。首先清洁治疗牙龈,并对牙龈下积滞的化脓组织刮治,行牙根平整,对菌斑生长起到消除和抑制的作用;应用牙周翻新术对牙骨损伤严重且向深牙周袋恶化的患者,具体操作时,在牙周骨缺损区,对与牙槽嵴边缘邻近的位置进行选择,将人工骨植入,后对粘骨膜瓣缝合,并清除牙龈组织。(2)观察组牙周组织再生术实施方法同上,同时取口腔正畸方案联用,即磨牙与颊面管连接,以固定口腔,对直丝弓矫正器作前伸动作,直至移位牙齿段,用0.25 mm镍钛丝将牙齿做排齐、整平处理后,对镍钛丝移动,将牙间隙关闭,可留2~3 mm间隙,以方便后续操作。在实施治疗过程中,需健康指导,每2~3 d完成1次清洁牙齿操作,每7 d对牙周状况检查1次,完成正畸治疗后,固定舌侧保持丝,就口腔矫正器正确维护、清洁方法向患者示范,使其有效掌握。若患者出现炎症反应病情加重的情况,需立即停止,每3个月行牙周维护1次。1.3观察指标(1)对比两组临床治疗总有效率;(2)对比两组牙龈指数、牙菌斑指数、牙周附着水平、牙周探诊深度;(3)对比两组牙周炎消失时间。1.4疗效评定标准显效:牙周外观呈正常恢复,牙周红肿、疼痛消失,牙龈指数、牙周牙菌斑指数、牙周探诊深度、牙周附着水平明显缩小;有效:牙周外观有效改善,牙周红肿、疼痛明显好转,牙周附着水平未加重,牙周牙菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度有所缩小;无效:牙周外观及红肿、疼痛症状无改善,牙周附着水平加重,牙周牙菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度无改变,甚至加重[3-4]。1.5统计学分析采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料用(x±s)表示,行t检验;计数资料用(%)表示,行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者总有效率比较观察组患者总有效率为94.00%,显著高于对照组(72.00%,P<0.05),见表1。2.2两组患者牙龈指标比较观察组牙龈指数、牙周斑指数、牙周附着水平、牙周探诊深度均显著低于对照组(P<0.05),见表2。2.3两组患者牙周炎消失时间比较观察组患者牙周炎消失时间为(15.1±2.2)d,对照组牙周炎消失时间为(25.2±3.4)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论与结论

实践表明,单取牙周组织再生术应用,虽可对牙槽骨再生,但无法解决牙周美观的问题,而正畸治疗可经对牙齿重新排列、整平,完成畸形纠正,显著增强牙周美观性及治疗效果[5-6]。本次研究中,观察组采用上述方法联合方案治疗,在总有效率方面明显高于对照组,提示联用正畸治疗,抑菌作用显著,可促牙槽骨再生[7-8]。且牙龈指标改善优于对照组,表明正畸治疗可对牙槽骨进行重建,并促进牙槽骨改进,明显改善了牙龈状况。本次研究中,观察组牙周炎消失时间明显早于对照组,提示联合治疗,可有效缩短病程。综上所述,针对临床牙周炎患者,在牙周组织再生术实施基础上,加用口腔正畸治疗方案,可显著提高治疗成效,改善牙龈状况,缩短牙周炎消失时间,具非常重要的实施成效。

参考文献

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作者:安建国 徐得宝 单位:兰陵县疾病预防控制中心

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