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牙周炎患者PDCA管理结合健康教育方法

 论文栏目:牙周炎论文     更新时间:2018/12/7 14:43:39   

【摘要】目的探讨和分析中度慢性牙周炎患者治疗过程中采用PDCA管理结合健康教育的方法和效果,为以后的临床治疗提供可靠的参考资料。方法随机选取140例中度慢性牙周炎患者作为本次实验的研究对象,将其平分为观察组和对照组,每组70例,对观察组患者采取PDCA管理结合健康教育的方式进行治疗,对对照组患者采取一般健康教育的方式进行治疗,对两组患者的临床治疗效果与健康教育效果进行分析和比较。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均有所下降(P>0.05);治疗后,观察组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均要好于对照组,其差异具有统计分析的意义(P<0.05)。观察组患者的依从性达标率要高于对照组,其差异明显(P<0.05);两组患者的健康教育达标率相比,其差异不具有统计分析的意义(P>0.05)。结论对中度慢性牙周炎患者采取PDCA管理结合健康教育的方式进行治疗,不仅能有效提高临床治疗效果,还能有效改善患者的依从性达标情况,值得广泛应用。

【关键词】PDCA管理;中度慢性牙周炎患者;健康教育;临床治疗效果

PDCA最早是由戴明提出,包括计划、执行、检查以及处理四部分,主要反映了质量管理活动的规律[1]。目前,PDCA在护理、医疗等方面运用广泛,且取得了不小的成果[2]。有研究表明,导致患者丧失牙齿的主要病因是由于牙周炎,在实际临床过程中,一般采取健康教育的方式治疗牙周炎[3]。本次研究对随机选取的140例中度慢性牙周炎患者实施健康教育和PDCA管理结合健康教育的方法,对比分析两组患者的临床效果,现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:随机选取本院2015年12月到2016年12月期间收治的中度慢性牙周炎患者共计140例作为本次实验的研究对象,将其平分为观察组和对照组,每组70例。观察组的70例患者中,男性36例,女性34例;年龄最高为66岁,最低为24岁,平均年龄为(46.1±4.4)岁。对照组的70例患者中,男性35例,女性35例;年龄最高为65岁,最低为25岁,平均年龄为(46.5±4.6)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面存在的差异没有统计分析的意义(P>0.05),可见其具有可比性。

1.2方法:参与本次研究的所有医师均要提前进行有关于PDCA管理和健康教育的知识培训。对对照组患者采取一般健康教育的方式进行治疗,具体治疗内容是:向患者详细说明牙周炎的形成原因以及发展过程;指导患者进行口腔卫生保护,详细告诉患者正确的刷牙方法、漱口水的正确使用方式和作用、正确使用牙线的方法等[4]。在对照组治疗的基础之上,对观察组患者采取PDCA管理结合健康教育的方式进行治疗,具体治疗内容是:一是详细了解患者的实际情况,包括患者对牙周炎相关知识的认知程度、接受教育的情况、是否存在错误的认知观点以及不健康的生活习惯等,根据了解的实际情况制定有针对性的健康教育方案;二是依照制定的方案有针对性的对患者实施健康教育,比如,刷牙方法不正确的患者应着重对刷牙方法进行培训,对吸烟患者应着重强调牙周炎和吸烟的关系;三是在采取治疗1个月之后,对之前的临床效果进行评价,对患者依从性以及健康教育达标情况进行问卷调查;四是根据评价结果和患者进行沟通交流,对取得进步且行为正确的进行鼓励和肯定,建议患者继续坚持并养成良好的生活习惯,同时对不足之处进行分析,继续下一个PDCA管理循环[5]。

1.3统计方法:本次研究采用统计学软件SPSS18.0对各项研究资料进行统计分析,其中,计量资料用(x-±s)表示,组间比较由t检验;计数资料用(%)表示,三组间检出率比较由χ2检验。若得到P<0.05,则表明其差异具有统计分析的意义。

2结果

2.1两组患者牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度情况的比较:治疗前,两组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度情况相比,其差异不具有统计分析的意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均有所下降,其差异明显(P<0.05);治疗后,观察组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均要好于对照组,其差异具有统计分析的意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者依从性以及健康教育达标情况的比较:观察组患者的依从性达标率为88.57%,明显要高于对照组患者的依从性达标率68.57%,可见其差异具有统计分析的意义(P<0.05);观察组患者的健康教育达标率为92.86%,对照组患者的健康教育达标率为82.86%,两组相比,其差异不具有统计分析的意义(P>0.05)。

3讨论

牙周炎是一种比较常见的口腔疾病,主要发生在35岁以上的群体身上,一般是由创伤性咬伤、牙石、菌斑、口呼吸以及食物嵌塞等因素引起[6]。在实际临床过程中,牙周炎患者会出现诸如牙齿松动、牙周溢脓以及牙周袋形成等临床症状,严重影响患者的日常生活和身体健康[7-8]。相关研究表明,常规的漱口方法难以冲掉菌斑,正确的刷牙才能有效控制菌斑[9]。本次研究结果显示,与治疗前相比,治疗后两组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均有所下降,其差异明显(P<0.05);治疗后,观察组患者的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均要好于对照组(P<0.05),说明PDCA管理结合健康教育具有良好的临床疗效。研究结果还显示,观察组患者的依从性达标情况要优于对照组(P<0.05),而两组患者的健康教育达标情况相比,其差异不具有统计分析的意义(P>0.05),表明PDCA管理结合健康教育能改善患者的依从性。综上所述,对中度慢性牙周炎患者采取PDCA管理结合健康教育的方式进行治疗,不仅能有效提高临床治疗效果,还能有效改善患者的依从性达标情况,值得在临床上大力推广[10]。

参考文献

[1]袁道海,陈德慧,张乃芬.PDCA联合ABC管理健康教育模式对卵巢癌患者化疗过程中机体状态的影响[J].中国医药导报,2017,14(1):154-157.

[2]李晓辉,朱琼丽.PDCA循环结合微信平台在PICC导管门诊患者健康教育中的应用研究[J].护士进修杂志,2016,31(14):1287-1290.

[3]赵燕利,徐晖,黄彩辉,等.运用PDCA循环提高中心静脉导管置管患者健康教育效果的研究[J].中国实用医刊,2012,39(8):116-118.

[4]王记南,张建,李修炜.探讨PDCA管理与路径化健康教育用于食管癌放疗患者中的效果[J].中国卫生产业,2016,13(10):73-75.

[6]贲曙萍,熊德华,薛美玲.PDCA模式结合ABC管理方法在老年糖尿病病人健康教育中的应用[J].护理研究,2013,27(25):2773-2774.

[7]申彩霞,张艳红,刘莉萍,等.PDCA循环管理在老年脑卒中护理及健康教育中的应用研究[J].饮食保健,2017,4(5):76-77.

[8]朱肖,彭淑华,孙爱玲.PDCA管理结合临床护理路径在非内分泌科糖尿病患者中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(20):141-142.

[9]夏丽娟,魏志敏,赵丽华.基于PDCA模式的临床路径在高血压患者健康教育中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(21):125-126.

[10]陶巧莲,张建凤,王芹.PDCA结合RCA模式在降低ICU中心静脉置管堵管中的应用[J].中国医药指南,2016,14(12):135-137.

作者:董颖娜 单位:朝阳市中心医院疾病预防控制科

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