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临床实习压力对医学生心理健康的影响

 论文栏目:心理健康论文     更新时间:2019/2/11 10:08:56   

【摘要】目的调查和分析临床实习压力对医学生心理健康带来的影响。方法分析资料为2016年4月—2018年4月在本医院实习的100名医学生,分析和调查女性医学生和男性医学生的Beck-Srivastava压力量表指标、症状自评量表SCL-90指标。结果女性医学生就业压力项目评分分数高于男性医学生,差异有统计学意义(P<0.05),而女性医学生和男性医学生其他Beck-Srivastava压力量表指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),女性医学生抑郁项目、焦虑项目评分分数高于男性医学生,差异有统计学意义(P<0.05),而女性医学生和男性医学生其他症状自评量表SCL-90指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床实习压力会影响医学生的心理健康,导致医学生尤其是女性医学生出现抑郁、焦虑等不良心理。

【关键词】临床实习压力;医学生;心理健康;就业压力;抑郁;焦虑

临床实习是高等医学教育的重要阶段之一,能够帮助医学生经过实践操作加强前期所学习的基础理论知识,并将其转化成临床操作技能,还可以帮助医学生将医学生角色转变为医护工作者角色,存在重要价值和意义。但是,医学生在临床实习的期间由于生活环境及学习环境出现改变,且实习期间需要面对一些突发事件,实习安排比较紧凑且实习任务相对较重等,多存在一定临床实习压力,导致医学生存在心理负担等情况[1]。文中研究数据源自在本医院实习的100名医学生(选取时间2016年4月—2018年4月),评价临床实习压力对医学生心理健康所带来的影响作用。

1资料与方法

1.1基础资料开展分析的数据来自在本医院实习的100名医学生,将2016年4月—2018年4月作为选取时间,女性60名,年龄最大24岁,年龄最小21岁,其年龄均值为(22.36±0.45)岁,男性40名,年龄最大23岁,年龄最小20岁,其年龄均值为(22.31±0.40)岁。男性和女性年龄均值经对比差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)处于临床实习阶段的医学生;(2)自己表示愿意加入调查研究。1.2方法采取Beck-Srivastava压力量表评估医学生的压力情况,是加拿大Beck在1991年制定,Cronbach’sAlpha是0.82到0.96,信度及效度均良好。Beck-Srivastava压力量表包含学习压力项目、就业压力项目、感情问题项目、经济压力项目,采取1分到5分予以评分,各项目分值高于3分则表示压力过大。采取症状自评量表SCL-90评估医学生心理健康状况,是Derogatis在1973年制定,采取1分到5分予以评分,症状自评量表SCL-90包含躯体化项目、强迫项目、人际关系项目、抑郁项目、焦虑项目、敌对项目、恐怖项目、偏执项目、精神病性项目,以单因子分数大于等于3分用作评估具有心理问题与否的标准。1.3统计学分析医学生相关数据核对和录入SPSS21.0软件开展检测,计量资料(学习压力项目、感情问题项目、经济压力项目评分分数等)以(x-±s)形式表示,数值符合正态分布,开展t检验,P<0.05,表明差异有统计学意义。

2结果

2.1统计和比较男性和女性医学生的Beck-Srivastava压力量表指标女性医学生学习压力项目、感情问题项目、经济压力项目评分分数与男性医学生相关数据实施对比,差异无统计学意义(P>0.05),女性医学生就业压力项目评分分数高于男性医学生相关数据,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2统计和比较男性和女性医学生的症状自评量表SCL-90指标女性医学生躯体化项目、强迫项目、人际关系项目、敌对项目、恐怖项目、偏执项目、精神病性项目评分分数与男性医学生相关数据实施对比,差异无统计学意义(P>0.05),女性医学生抑郁项目、焦虑项目评分分数高于男性医学生相关数据,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

心理压力是人内心发生冲突以及强烈的情绪体验情况,如果人长时间保持压力比较大的环境下,则会影响其生理健康和心理健康,出现一些应激反应,或是发生心理疾病等情况[2-4]。医学生临床实习期间主要存在学习压力、就业压力、感情压力、经济压力等多个方面[5-6]。近年来,医学生的就业前景并不是十分乐观,而且,男性医学生要比女性医学生更容易就业。本文资料呈现,和男性医学生就业压力项目评分分数(3.12±0.50分)对比,女性医学生就业压力项目评分分数(3.60±1.32分)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。主要是由于女性医学生的就业前景大多不景气,女性医学生于就业方面和男生相比处于弱势,所以,女性医学生的就业压力更高[7-9]。本文数据显示,和男性医学生抑郁项目、焦虑项目评分分数[(1.50±0.33)分、(1.85±0.20)分]对比,女性医学生抑郁项目、焦虑项目评分分数[(1.67±0.40)分、(1.98±0.31)分]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。医学生在临床实习期间的心理健康情况相对比较差,医学生在其临床实习期间,医学生所存在的焦虑为状态焦虑,而不是特质焦虑,主要是由于临床实习压力对医学生的心理带来一定不良影响,与临床实习环境和需要应对一些应急急救事件等均存在一定关系[10-11]。医院临床实习管理人员需要将相关问题及时发现,对医学生开展对应心理疏导,将医学生的心理健康状况明显改善[12-13]。综上所述,临床实习压力会对医学生的心理健康带来一定影响,引发医学生尤其是女性医学生发生抑郁、焦虑等不良心理,需要引起充分重视。

作者:张寅初

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