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中西医结合治疗肛周脓肿的疗效

 论文栏目:西医理论论文     更新时间:2018/1/3 10:51:50   

【摘要】目的探讨中西医结合治疗方法的应用对于肛周脓肿患者治疗恢复的影响,进而评价其疗效。方法选取我院肛肠科2015年7月~2017年2月期间收支的124例肛周脓肿患者作为研究对象,将其随机分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗)各62例,观察两组患者的治疗情况其恢复效果。结果与对照组相比,观察组患者的治愈率(98.39%>87.10%)及其术后的生活质量评分[(88.62±6.65)分>(75.54±7.23)分]相对更高(P<0.05),而术后并发症发生率(1.69%<6.45%)、复发率(0<3.23%)以及疼痛VAS评分[(0.89±0.34)分<(2.04±0.72)分]相对更低(P<0.05)。结论中西医结合治疗方法的应用,能够有效提高疾病的治疗效果,加快肛周脓肿患者治疗恢复进程。

【关键词】中西医结合治疗;肛周脓肿;临床疗效

肛周脓肿是由于感染、医源性因素或手术创伤所致的肛肠科疾病,属于急性化脓性感染,患者肛周部位出现红肿、压痛、发热等症状。肛周脓肿患者在受到病痛折磨的同时,还对其日常生活造成了极大的困扰,导致其生活质量的下降。肛周脓肿主要通过手术方法进行治疗,通过切开引流及挂线一次性根治,能够有效改善患者的临床症状[1]。但是考虑到手术具有一定的创伤性,会加剧患者的痛苦,术后恢复期间出现相应的并发症,并存在复发的可能,也就需要结合其他治疗方法予以防控。将中医治疗“痈”证的方法应用于肛周脓肿的临床治疗当中,进而提高疾病的治疗效果,从根本上治愈疾病。本研究以我院肛肠科收治的124例肛周脓肿患者作为研究对象,探讨中西医结合治疗方法及其疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院肛肠科2015年7月~2017年2月期间收支的124例肛周脓肿患者,62例患者接受中西医结合治疗,另外62例患者则接受西医治疗,将以上患者作为临床研究病例,进行分组对照观察。观察组患者男性35例,女性27例,最高龄75岁,最低龄17岁,平均年龄(46.3±5.5)岁。对照组患者男性37例,女性25例,最高龄78岁,最低龄19岁,平均年龄(45.9±5.8)岁。两组患者的基本资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。

1.2方法

两组患者均接受手术治疗,术前检查患者的手术指征,准备工作就绪后,开始行手术治疗。患者取侧卧位,行硬膜外麻醉,并对肛管及肛周部位进行消毒,并观察脓肿的具体情况,并根据其位置和范围,作放射状切口,分开脓腔并进行排脓,并使用双氧水和生理盐水先后冲洗。然后经切口插入软探针,探查脓腔,并向肛内伸入手指,寻找内口并予以探通。采取低位脓肿单纯切开引流术或一次性切开加橡皮筋挂线术(高位脓肿),最后对手术切口进行冲洗、包扎、固定。对照组患者在术后使用抗生素药物进行抗感染治疗,并使用镇痛泵和止痛类药物。观察组则是在对照组的基础上,采用中医药治疗方法。使用金银花20g,天花粉、赤芍、黄苓、黄柏各12g,皂角刺、乳香、没药、归尾各10g,穿山甲8g以及甘草6g配制仙方活命饮加减,水煎服,1剂/d。同时使用苦参、金银花、生大黄、蒲公英、黄柏、地榆、槐角等中药材配制中药苦参汤,加水煎熬。然后在药液中加入冰片,进行熏浴,于患者便后进行,30min/次,2~3次/d。

1.3统计学分析

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(χ珋±s)和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果

表略

3讨论

肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,肛腺或肛周皮肤感染、外伤以及临床治疗操作不当均会引发该疾病。切开引流和高位挂线是治疗肛周脓肿的有效方法,患者的临床症状虽可以得到显著改善,但是手术具有一定的风险性,反而会增加患病部位的疼痛感,术后需要使用抗感染药物和止痛类药物、一旦引起肛瘘,则需要再行手术处理,显然不利于患者的治疗康复,整体上的治疗效果并不理想。中医认为,“肛痈”(肛周脓肿)是由于热盛肉腐所致,与外感风寒湿热所致的气血阻塞和淤血凝滞有关。而不良饮食刺激损伤脾胃所致的湿热下注、蕴久化热也是“肛痈”发生的主要病机,可通过中药内服和中医外治方法进行治疗,以起到清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌之功效。中西医结合治疗则是在手术治疗的基础上,配合中医药治疗,以提高手术疗效,有效减轻患者的病痛,降低并发症的发生风险,促进创面的愈合。再经过细致、周到的术后调理,能够帮助患者的尽快的恢复健康[2]。综上所述,在肛周脓肿的手术治疗中,配合中医药治疗方法,能够有效提高手术疗效,预防疾病的再度复发,帮助患者尽快摆脱疾病的困扰。

参考文献

[1]李春雨,靳淑霞,孟焱,等.中西医结合治疗肛周脓肿112例疗效观察[J].承德医学院学报,2014,31(05):438-439.

[2]曹俏蓉.中西医结合治疗肛周脓肿55例临床疗效观察[J].医药前沿,2016,6(10):82-83.

作者:金飞 单位:江苏省常州市金坛区第二人民医院

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