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妇科急腹症超声诊断探讨

 论文栏目:现代妇科论文     更新时间:2018/7/11 10:45:13   

【摘要】目的:分析并探究妇科急腹症超声诊断的价值。方法:本研究选取2017年2月至2018年2月治疗的136例妇科急腹症患者作为研究对象,分析并探究了妇科急腹症超声诊断的价值。结果:相比于病理诊断结果而言,超声诊断的符合率为94.85%。其中,异位妊娠的诊断符合率为93.48%,宫内孕滞流产的诊断符合率为90.91%,卵巢破裂的诊断符合率为96.55%,卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率为93.75%,急性盆腔炎的诊断符合率为96.00%,输卵管炎的诊断符合率为100%。同时,分析了病理检查与超声诊断的病变组织所占比重,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妇科急腹症患者行超声检查,其能够清晰地观察到患者的病变组织情况,且诊断符合率较高,因而可应用到临床诊断中。

【关键词】妇科急腹症;病理检查;超声诊断

妇科急腹症作为临床中十分常见的一种疾病,其多发于胃部,临床表现以腹痛为主,同时还具有起病急、病情发展迅速且复杂等特点[1]。对妇科急腹症进行明确的诊断,是治疗的关键。这就要求在治疗妇科急腹症患者时,应做好诊断工作,以把握最佳的治疗时机。因此,本次研究选取2017年2月至2018年2月治疗的136例妇科急腹症患者作为研究对象,分析并探究妇科急腹症超声诊断的价值。

1资料与方法

1.1一般资料本研究选取2017年2月至2018年2月收治的136例妇科急腹症患者作为研究对象,在患者同意的情况下,对其展开研究。其中,136例患者的年龄范围在25岁~51岁,平均年龄(37.52±4.41)岁。1.2方法对所有患者进行检查,包括腹部和阴道B超检查。其中,腹部B超检查时,患者需膀胱充盈。在进行阴道B超检查中,患者身体应保持截石位,同时还应注意要排空尿液。1.3观察指标本研究的观察指标主要包括患者子宫位置、盆腔情况、腔内妊娠情况以及卵巢破裂等。同时,还比较了超声影像学诊断在病理诊断中的诊断符合率。1.4统计学处理应用SPSS19.0软件,使用计数资料(%)表示,使用(χ2)进行数据检测校验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

相比于临床诊断结果而言,超声诊断符合率为94.85%。其中,异位妊娠诊断符合率为93.48%,宫内孕滞流产的诊断符合率为90.91%,卵巢破裂诊断的诊断率96.55%,卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率为93.75%,急性盆腔炎的诊断符合率为96.00%,输卵管炎的诊断符合率为100%。同时,分析了病理检查与超声诊断的病变组织所占比重,差异无统计学意义(χ2=2.314,P=0.128)。如表所示。

3讨论

妇科急腹症主要是指患者在盆腔、腹腔以及腹膜后组织等有显著的病理变化,而表现在腹部上的症状,同时合并为其他全身性临床综合征[2]。妇科急腹症的发病原因主要包括感染与炎症以及妇科疾病等,如急性盆腔炎、急性附件炎等[3]。妇科急腹症的病理机制较为复杂,超声诊断在妇科急腹症患者的诊断中具有独特的优势。超声检查应用到异位妊娠中,其表现主要包括为未破裂和破裂型两类;在诊断卵巢黄体破裂时,超声诊断中表现为一侧卵巢体积增大,且存在絮状回声、同时可见云雾状等;在诊断其他妇科急腹症疾病时,其也有相应的表现,如在诊断盆腔炎时,会发现附件位置存在囊性肿块,且囊壁变厚等[4]。因此,对妇科急腹症疾病的检查和诊断中,超声影像学检查具有较大的优势。本研究选取2017年2月至2018年2月治疗的136例妇科急腹症患者作为研究对象,对妇科急腹症超声诊断的价值展开了研究。通过本文的研究,研究结果表明,相比于病理诊断检查结果而言,超声影像学诊断的符合率为94.85%。其中,异位妊娠的诊断符合率为93.48%,宫内孕滞流产的诊断符合率为90.91%,卵巢破裂的诊断符合率为96.55%,卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率为93.75%,急性盆腔炎的诊断符合率为96.00%,输卵管炎的诊断符合率为100%。同时,分析了病理检查与超声诊断的病变组织所占比重,差异无统计学意义(P>0.05)。通过本文的研究,超声影像学检查在诊断妇科急腹症的过程中,存在误诊的情况,对其原因进行了分析。通过分析表明,不同疾病类型在临床症状表现相同时,会出现误诊的情况。例如,异位妊娠破裂。同时,未对患者进行尿HCG检查,其也会出现误诊。另外,妇科急腹症患者没有提供准确的病史以及没有做实验室检查或超声检查不够全面等,也是导致误诊原因的诸多因素。因此,为提高超声诊断的准确率,应对患者的病史以及实验室检查等进行核实,同时,还应结合病理检查的方式,以提高其准确性。综上所述,对妇科急腹症患者行超声影像学检查,其能够清晰地观察到患者的病变组织情况,且诊断符合率较高,因而可应用到临床诊断中。

【参考文献】:

[1]吴丽琴.超声诊断妇科急腹症的临床应用及误诊原因分析[J].中国计划生育和妇产科,2016,8(10):44-47.

[2]庄碧惠.彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的临床应用价值[J].陕西医学杂志,2017,46(10):21-26.

[3]赵姝.腹式超声联合阴式超声在妇科急腹症中诊断价值[J].临床军医杂志,2016,44(10):1096.

[4]徐飞,陆永萍,汤跃跃.彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的临床价值[J].检验医学,2016,17(09):124-125.

作者:许立云 刘翠霞 韩冬 李磊 单位:北京市昌平区中医医院 中央财经大学

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