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高职院校临床医学教学改革分析

 论文栏目:临床医学论文     更新时间:2017/9/29 8:36:30   

摘要:高职院校临床医学是一门应用型非常强的学科,学生既要具备优秀的操作技能,又需具备一定的理论知识。本文试从教学管理、师资队伍建设、学生教学效果考核等方面对高职院校临床医学专业教学改革进行设想与探索。

关键词:高职院校;临床医学;教学改革

临床医学是一门实践性很强的学科,探索高职院校临床医学如何根据现代临床医学教学的特点,把握临床医学的发展趋势和社会需求,提高临床医学的综合性与融合性,在教学管理、师资队伍建设等方面进行改革,提高教学质量,培养出适应社会需要的应用型临床医学人才,具有极为重要的意义。

一高职院校临床医学教学现状与存在的问题

(一)教学管理

1.课程结构不合理。目前高职院校临床医学理论课程基本上是2年学完,时间短,课程多,课程理论过深,偏重学科的系统性和知识传授的完整性,忽略了学生综合知识的应用。临床课程与与基础课程的关联性较低,课程的开发设置少有医院人员的参与,造成人才的培养与医院临床需求相脱节。2.教学方法需要改善。目前,临床医学的教学还是采用传统的以书本为中心教师讲述的教学方式居多,这种为教而教的教学方法过于枯燥,忽视了学生主观能动性,学生缺乏自主学习的能力,理论知识只是为了应付考试,学生只擅长理论考试,完成考试任务后,所学的理论知识又忘记了,难以理解学习的知识、技能,自主意识和创新思维难以形成,教学效果不明显。3.实践能力缺乏。学生在前两年的基础课程和专业课程学习阶段几乎不接触临床实践。部分临床处置操作只能是纸上谈兵,即使部分条件好的院校可以提供视频课程,但学生没有实际动手操作,不能很好的理解。虽然也开设了实验课程,但是学生多,实验课时少,实验设备不足,无法保证每个学生都能独立进行技能操作实验。

(二)师资队伍建设

近年来,国家提出高职院校要培养“双师”型教师队伍,各高职院校也积极开展此项工作。但是,很多高职院校临床医学专业对“双师”型教师的认定大部分是参加国家职业资格考试取得证书来认定,如取得三级营养师职业资格证书即可以认定为“双师”教师。这类职业资格证对临床教师指导学生实践没有实用的效果。临床教师的“双师”型教师名不符实。由于高职院校临床医学教师与医生收入的差距大,导致高职院校的临床医学教师向医院流动,优秀师资流失严重,而具有临床经验的医生很少到院校专职任教,虽然部分院校聘请了临床医生兼职授课,但兼职教师精力分散,对学生的研究不够,时间上、精力上难以满足教学要求。由于兼职教师待遇不高缺乏稳定性,难以保证教学的连续性。使得高职院校的临床医学教学缺乏实际的临床经验,不能有效的提高教学的针对性。

(三)学生学习效果考核

高职院校临床医学对学生的考试内容普遍存在重理论、轻实践,轻能力的现象。考试内容也都局限于教材的基本理论,基本知识,缺乏对综合知识的应用,缺乏对解决实际问题、综合能力的考核,对临床实践能力考核力度远远不够。考试题型传统固定,考试形式单一。试卷选择、判断、填空、名词解释比例大,考试偏重对知识的记忆,能反应学生理解程度和应用能力的综合性分析题,具有实际意义的病例分析研究题少。采用闭卷考试片面强调记忆的重要性,造成学生在考试前突击强记,应付考试,忽视对学生临床实践能力的培养,严重制约了学生的思维能力,分析能力和综合运用能力。

二高职院校临床医学教学改革探讨

(一)提高教学管理水平

1.优化课程设置与教材内容根据高职院校临床医学专业主要面向基层医疗卫生单位培养实用型技能人才的特点,在课程设置上应充分以基层医疗卫生单位的岗位需求为基础来设置课程体系。综合医学基础课程,加强实践教学,将医学领域的“新知识、新理论、新方法、新技能”融入课程当中。课程设置体现重基础,重实用和学科发展,系统性与与实用性相结合;尝试与临床医院共同开发设置课程和参与教学教材编写,使课程与教材理论性与临床实际需求相结合,强调学生能力和素质的发展,培养具有良好职业道德和可持续发展的医学高端技能型人才。2.改进教学方法高职院校临床医学在教学过程中应多采用以实际病例为基础,让学生以医生的角色进入看病、治病情景的情景教学法;或采用典型病例作为案例,学生进行分组讨论、将启发式、研究式、互动式的案例教学法,增强学生的学习兴趣,培养学生解决问题、创造思维的能力。为调动学生学习积极性,还可以采用以学习小组为单位布置学科大型作业,要求学生以本学科重点为主脉,章节教学为内容,采用多种形式(PPT、视频等)展示对教学内容的理解,提高学生分析能力、综合运用能力。通过多种教学方法,增强教学的趣味性、实用性,让学生快乐学习,主动学习。3.提高实践有效性与针对性。现有高职院校临床医学实习普遍采用2+1模式,前2年在学校进行理论学习,第3年到医院进行实习。此方式便于对学校的教学与实习管理,但是学生理论学习阶段缺乏对临床实际病例等情况的直接认知,使得在教学过程中增加了理论学习的枯燥性和不能及时将理论学习和实践相结合。高职院校临床医学可以尝试在教学过程与实习交叉结合的方式,每学期中期安排学生到医院进行一定时间的实习。促使学生在学习中实习,在实习中学习,提高学生对临床医学的直接认知能力、理论学习和实践相结合的能力。使临床医学抽象的理论学习具体化,实习过程中遇到的问题及时得到理论支持,提高实习的有效性。

(二)加强临床教师队伍建设

1.提高教师临床实践。加强对临床教师的培训,建立临床医学的教师到医院进修机制,提高到医院进修教师的课时费,鼓励临床医学的教师每年利用寒暑假到医院完成一定时间的进修,或者形成临床医学教师每年到医院完成一定时间进修的机制,使临床医学教师与医院实践相结合,充分了解医院对临床医学人才的实际需求,为改善教学方法提供保障,强化临床教学意识,提高教师的临床经验,提升临床教师教学能水平,建立具有丰富临床经验的教学管理队伍。2.改善医生兼职授课管理。通过提高医生到学校兼职授课课时费标准等方式,吸引医院的医生到学校任教,明确医生兼职教学以临床病例分析为主的授课方式等,完善医生兼职授课管理。

(三)改善学生考试方式

1.建立检测学生综合能力为主体的考试内容学生考试内容要突出对学生综合能力与创新能力的考核,调动学生综合运用所学知识的能力,激发学生的自主学习、主动学习的能动性。增强考试的挑战性,激发学生的创新意识和欲望,提高学生的创新能力,培养满足适合医院需要的创新型人才。2.采用灵活多样的考试形式改变高职院校考试中采用闭卷考试为主的方式,应充分根据课程的性质和特点,采用如病例分析讨论,论文、实际技能操作测试等方式的考试形式,对学生分析问题、解决问题、团队协作、实践能力等进行全面考核,促进学生个性形成,使考试更为科学、合理,培养满足临床需要的良好技能人才。

参考文献

[1]张丽卓.高职高专临床医学教学改革浅析[N].科技创新导报,2014(33):124-125.

[2]张瑞东.临床医学教学改革及体会[J].医学信息学,2015(45):10-11.

[3]魏双平.三年制专科临床医学专业教学改革的一些思考[J].卫生职业教育,2013,31(12):62-64.

作者:唐颖林 单位:永州职业技术学院

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