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院前急诊治疗高血压性脑出血的效果

 论文栏目:高血压论文     更新时间:2018/2/13 9:24:11   

摘要:目的观察院前急诊治疗高血压性脑出血患者的临床效果。方法选取我院高血压性脑出血患者(128例),选取时间至2015年1月25日至2016年2月15日,将高血压性脑出血患者(128例)分为观察组以及对照组,(64例患者实施常规吸氧治疗)对照组,(64例患者实施院前急诊治疗)观察组。结果观察组高血压性脑出血患者抢救成功率96.88%和死亡率3.13%优于对照组(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者实施院前急诊,对患者症状体征和身体情况进行全面检查,结合患者体征和发病情况实施急诊处理,能显著提高患者抢救成功率,降低其死亡率。

关键词:院前急诊;高血压性脑出血患者;临床效果;临床观察

引言

高血压性脑出血发病率呈上升趋势,为临床中严重疾病,该疾病病情进展较快,具有较高的死亡率和发病率,若未及时对患者实施相关治疗,易导致高血压性脑出血患者生命安全受到严重威胁,早期对患者进行治疗,能减轻患者病情[1]。因此,我院将高血压性脑出血患者(128例)作为研究对象,分别实施不同的治疗。

1资料和方法

1.1资料。选取我院高血压性脑出血患者(128例),选取2015年1月25日至2016年2月15日,将高血压性脑出血患者(128例)分为观察组以及对照组,(64例患者实施常规吸氧治疗)对照组,(64例患者实施院前急诊治疗)观察组。排除标准:①严重精神疾病患者;②临床资料尚未完整患者。纳入标准:①高血压性脑出血患者(128例)均签署知情同意书、②经过我院医学伦理委员会同意和批准。观察组;年龄:高血压性脑出血患者年龄在41-60岁,平均(50.24±1.02)岁,性别:34例女性、30例男性。对照组;年龄:高血压性脑出血患者年龄在42-60岁,平均(51.27±1.18)岁,性别:35例女性、29例男性。两组高血压性脑出血患者各项指标(平均年龄、性别)无统计学差异,可进行对比(P>0.05)。1.2方法。对照组(64例高血压性脑出血患者实施常规吸氧治疗:对患者实施常规吸氧,保持呼吸道通畅和建立静脉通道)。观察组(64例高血压性脑出血患者实施院前急诊治疗:首先应对患者进行院前急诊处理,对患者身体情况进行全面检查,按照患者的发病和临床症状特点实施对症处理,清除每位患者口腔呕吐物,保持患者呼吸道通畅,预防患者发生舌后坠,在必要情况下使用气管插管对患者进行机械通气,将静脉通道建立后,若患者伴有呕吐以及头痛情况,应给予甘露醇溶液20%静滴,将患者送入医院实施抢救)。1.3观察指标。对比以及分析观察组、对照组高血压性脑出血患者的抢救成功率和死亡率。1.4统计学处理。本次研究均使用SPSS21.0软件,将观察组、对照组高血压性脑出血患者的抢救成功率和死亡率进行统计,本次研究内容中计数资料(%)进行检验,计量资料(t)检验,使用P<0.05表示本次研究中两组高血压性脑出血患者对比不同,观察组、对照组两组患者指标均具有差异。

2结果

观察组高血压性脑出血患者抢救成功率96.88%和死亡率3.13%优于对照组(P<0.05),见表1所示。

3讨论

研究显示,高血压患者均是由于高强度劳动、情绪波动较大以及其他特殊因素而导致的血压急剧升高,而引起的急性脑出血,在短时间内易造成中枢性呼吸衰竭和循环衰竭,不及时易导致生命受到严重影响,因此,对于高血压性脑出血患者的急救应争分夺秒,在短时间内对患者实施院前急救,为高血压性脑出血患者抢救成功关键[2-3]。近年来,高血压性脑出血患者病死率不断上升,在一般情况下易导致颅内压急剧升高、而引起死亡,导致颅内压升高的因素主要是由于患者脑出血后诱发脑水肿,因此,高血压性脑出血患者的治疗目标为降低其颅内压[4-5]。通过对高血压性脑出血患者实施院前急诊治疗,取得较为显著的效果,在急诊治疗过程中,应每隔5-7h给予患者静滴一次甘露醇,按照患者不同情况增减药量,在必要情况下对患者使用降压药物,缓解患者高血压症状,同时高血压患者多数均是由于呼吸道堵塞而引起的死亡,为了降低高血压性脑出血患者的死亡率,应确保每位患者呼吸道通畅,在急救过程中应将患者头部偏向一侧,清理患者呼吸道的分泌物,能有效避免呼吸道堵塞、吸氧困难等情况,若患者发生心跳停止、吸氧困难等情况,应立即对患者实施心肺复苏[6]。经研究表明,观察组高血压性脑出血患者抢救成功率96.88%和死亡率3.13%优于对照组(P<0.05)。综上所述,对高血压性脑出血患者实施院前急诊,对患者症状体征和身体情况进行全面检查,结合患者体征和发病情况实施急诊处理,能显著提高患者抢救成功率,降低其死亡率,具有较高的应用价值。

参考文献

[1]卢风生.高血压性脑出血患者院前急诊临床探析[J].大家健康(中旬版),2013,5(11):72-73.

[2]崔庆山.高血压性脑出血患者院前急诊治疗方案及疗效评估[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(59):40.

[3]赵发桐.高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果[J].医药前沿,2017,7(13):236-237.

[4]李海龙.高血压性脑出血患者院前急诊临床探析[J].广东微量元素科学,2015,22(4):62-64.

[5]崔占苹.院前急诊治疗对高血压性脑出血患者预后的影响[J].医疗装备,2017,30(13):87-88.

[6]高艳,申晓银,屈磊,等.高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果[J].中国保健营养,2016,6(2):60.

作者:叶广勤 单位:解放军第102医院

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