中国学术杂志网

妇科腹腔镜手术护理体会

 论文栏目:腹腔镜手术论文     更新时间:2017/12/24 14:47:02   

摘要:目的探究妇科腹腔镜手术的护理配合体会。方法选取本院接受医疗的132位病人作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组用以往的护理方式按照医生的要求执行,观察组是使用护理配合。结果观察组病人使用人性化护理之后病人的满意度明显比对照组高。结论妇科腹腔镜手术护理配合不但可以提升手术的安全性,并可以减少了医护工作量。

关键词:腹腔镜手术;护理配合;患者满意度;手术配合

引言

腹腔镜手术是现阶段医治外科疾病的主要手段,其优点有减少疼痛、出血少、时间短、恢复快、术后疤痕小,得到妇科医生和病人的认可[1]。但是,在医治过程中,电灼和气腹对体内的消化系统、呼吸系统以及循环系统有着很不利的影响,会导致灼伤、胀气等现象,危害其健康[2]。所以,护理工作者依据腹腔镜术医治的特征,给予病人和医生实施护理配合,以是现阶段妇科中临床工作人员一致认同的工作。选取在本院进行腹腔镜术医治的132名病人,比较护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料本文的研究对象选取的是2016年至2017年在我院接受治疗的132名病人,他们的平均年龄在34岁,随机将其分为观察组和对照组各66例,两组病人状况无统计学差异,能够进行对比。1.2方法对照组用以往的护理方式按照医生的要求执行,观察组是使用护理配合。1.2.1术前准备(1)心理准备术前,护理工作者应该依据医生的指导对腹腔镜手术的特征充分了解,并和以往的手术进行比较,告诉病人和家属在术后会出现的一些并发症,抵消病人的低级情绪,使其能够积极主动的配合手术。(2)患者准备:①术前要对阴道清洗至少两次,有阴道炎的病人要等到病情痊愈后再进行手术。术前要对皮肤进行清洁;②告诉病人手术前12h以内不能吃饭、喝水,术前1d要在睡觉前用洁达甘油剂灌肠,手术当天早晨再灌肠一次,来清除肠道中存留的大便、空气[3]。③术前30min内肌内注射阿托品注射液。1.2.2术中配合(1)术体位一切病人在手术中要先仰卧做腹腔穿刺,等到所有穿刺器进入腹腔后变成头低足高位,臀部要抬高[4],充足显露病人会阴处,电凝负极板要放置在大腿肌肉多的位置,完全靠着皮肤,身体禁止碰到金属物品,防止电灼伤。(2)器械护士配合①器具护士要了解器具的名称、用途和保护方式。必须按照手术室无菌操作,半小时前洗手,整理器械台;用生理盐水清洗;腹部和阴部要消毒;②用酒精处理手术处皮肤,手术刀和气腹针先后递给手术者,在脐部上侧切一个口达到皮下层,气腹针进入腹腔里面后,和巡查护士建立人工气腹,保证腹腔内压力为13-14mmHg,插上套管针,用腹腔镜光源来做富强查找,然后进行穿刺。完成后放入分离钳;③为防止镜面因腹腔外因温度的差距产生模糊,可以在镜面上滴防雾油或是把镜面放入热水中加温;④依据手术要传递分离钳、剪、电凝钩等,动作精准柔软,第一时间清除器具上的血渍,不要把光导纤维弄成锐角、弯曲,以防折断光纤[5]。(3)巡回护士配合帮助麻醉师对病人进行麻醉,关注病人的体位安全和舒服,和机械护士要一起检查手术用具,做好记录。术前帮助医生快速的连接好摄像头、气腹机、电凝系统等,随时随地的完成医生和护士的要求,紧密观测病人状况。依据病人的症状调好输液速度,保持血压常规,备好腹腔冲洗液和腹腔所用药物,第一时间填写好手术记录和收费项目。术后让病人平躺,等到麻醉过后,把病人抬上手术推车,把病人安全送达病房,和护理人员做好任务对接。1.2.3术后护理(1)生命体征观察术后如果看到病人心率变快、出现血压低、脸色苍白、呼吸急促,第一时间要看腹腔内有没有出血的状况,要第一时间告诉医生;如有此现象,护士应立刻做好剖腹探测准备,协助医生抢救[6]。(2)腹痛观察腹腔镜手术如同剖腹手术在术后都会腹痛,还经常会有腹痛严重、腹胀、发热、低血压、脸色苍白、呼吸急促等[7]。看到这样的状况应该第一时间告诉医生。激励病人早下床是避免肠黏连的高效方法,能够帮助机体代谢的康复。1.3观察指标自己制定病人服务满意度调查问卷,执行调查前,要和病人和家人说明调查的目的、作用。以100分为满分。1.4统计学方法使用SPSS统计学软件,对全部检验数据用(±s)表示,用t检验和χ2检验。(P<0.05)说明差距从统计学上来说有意义。

2结果

观察组病人使用人性化护理之后病人的满意度明显比对照组高,表1是具体情况。

3讨论

腹腔镜术有很多的特色,在妇科疾病医治过程中有很好的成效,得到了很多妇科医生和病人的认可,但腹腔镜术有灼伤、胀气、戳伤等内在危险,病人或许会在术后出现腹胀、感染等问题。所以,护理配合有很大的作用,腹部的穿刺口小、危害小、创伤小,降低尿路感染和术后泌尿系并发症的出现概率及术后疼痛感,与此同时有诊断和医治的作用。腹部临床工作需要科学的指导,医护人员必须掌握催产素在体内的药物机理作用和控制药物的用药方式,如果出现应用不当,可能会引起羊水中毒、羊水栓塞、胎儿窘迫等情况,对产妇和胎儿都存在一定的危险性。因此需重视催产素在临床上对于这些高危、高龄产妇的使用,通过合理的操作降低产妇引产的危险性。通过本实验对产妇进行加强护理,可提高产妇引产成功率,提高产妇对护理工作的满意程度,降低了产妇在临床中的危险性,值得广泛使用[8]。

参考文献

[1]潘玉钰,刘崇玲.静脉滴注催产素引产的观察与护理[J].医学信息,2015,19(9):1667-1668.

[2]何家劫.静脉滴注催产索引产的护理体会[J].中国医药指南,2016,8(33):20-21.

[3]王庆华.催产素静脉滴注引产的观察与护理[J].临床合理用药杂志,2016,7(55):42-43.

[4]杨必爱.催产素静脉滴注的护理体会[J].中国现代药物应用,2016,12(9):399.

[5]邓继红,龙燕.催产素引产与催产的方法及注意事项[J].中国临床医生杂志,2004,32(9):10.

[6]宋伟奇,孙琦,王凤英.30例催产素引产成功的用药方法及体会[J].现代中西医结合杂志,2004,13(22):3021-3022.

[7]李林霞.静脉滴注催产素引产的观察与护理[J].求医问药(下半月),2016,10(4):138.

[8]李丽君,申灵芝.催产素静脉滴注引产的临床观察[J].中国医药指南,2016,11(8):386-387.

作者:金海燕 单位:吉林珲春市人民医院手术室

学术网收录7500余种,种类遍及
时政、文学、生活、娱乐、教育、学术等
诸多门类等进行了详细的介绍。

腹腔镜手术论文
@2008-2012 学术网
出版物经营许可证 音像制品经营许可证
主机备案:200812150017
值班电话
0825-6697555
0825-6698000

夜间值班
400-888-7501

投诉中心
13378216660
咨询电话
唐老师:13982502101
涂老师:18782589406
文老师:15882538696
孙老师:15982560046
何老师:15828985996
江老师:15228695391
易老师:15228695316
其它老师...
咨询QQ
89937509
89937310
89903980
89937302
89937305
89937307
89937308
业务
综合介绍
在线投稿
支付方式
常见问题
会员评价
官网授权
经营许可
关于我们
网站简介
版权声明
友情链接
人员招聘
联系我们