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妇产科病患术后护理创新

 论文栏目:妇产科论文     更新时间:2012-7-10 19:25:59   

妇产科病患术后护理创新范文

妇产科手术是治疗妇科疾病以及异常分娩的主要手段[1],为探讨和分析妇产科手术后进行人性化的护理措施,减轻术后患者创口的疼痛,从而达到有效治疗疾病的目的,本文通过回顾性分析2009年10月~2010年10月来我院妇产科就诊的并手术的60患者的临床资料,现报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

2009年10月至2010年10月来我院妇产科就诊并手术的患者60例,年龄28~45岁。其中,附件切除术24例,子宫全切手术15例,剖宫产手术12例,子宫次全切手术9例。手术时均采用连续硬膜外麻醉,均药物过敏史,肝肾功能均正常。对照组30例,年龄28~44岁,附件切除术12例,子宫全切手术8例,剖宫产手术6例,子宫次全切手术4例。观察组30例,年龄29~45岁,附件切除术12例,子宫全切手术7例,剖宫产手术6例,子宫次全切手术5例。两组患者在年龄、手术类型等方面差异(P>0.05)无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对照组患者进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行人性化护理,主要包括如下措施。

1.2.1心理护理

术后患者均有不同程度的切口疼痛,如果不积极进行干预或干预效果不佳,患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,不利于伤口的恢复。任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思想轻松的办法,都可提高疼痛阈值,增强其耐受力,减轻痛苦[2]。护理时要以同情、安慰等态度支持患者,患者疼痛时的行为反应给予理解,可根据患者的疼痛程度和心理状态进行耐心疏导,鼓励患者说出内心感受及疼痛情况,作为减轻疼痛的手段[3]。并与患者进行积极沟通,建立良好的护患关系,使患者树立疾病痊愈的信心。

1.2.2加强用药知识的宣传和指导

多数患者认为使用止痛药会带来不良反应以及容易成瘾等。应积极教育和指导患者,加强对镇痛用药的解释,讲解使用镇痛药物的必要性,提高患者用药的顺应性,更好地接受治疗。使用镇痛药物时应严格掌握适应证,对疼痛原因诊断尚未明确的疼痛不随意使用镇痛药,个体化合理选择药物,给药后密切观察患者的反应,以便准确调整给药剂量[4]。

1.2.3预防术后疼痛

对于会阴切开手术患者应指导其向无创口侧卧床。对于宫缩疼痛的患者,应积极寻找疼痛原因和缓解办法,做好心理护理,必要时进行子宫按摩,并给予止痛剂。此外,还可采用热敷、按摩的方法促进伤口部位的血液循环,减轻患者的疲劳[5]。

1.3疗效评价标准

根据WHO的疼痛分级标准,将疼痛分为四级:无痛为0级,轻度疼痛为1级,中度疼痛为2级,重度疼痛为3级。护理时根据患者的主观感受及时记录。

1.4统计学方法

采用SPSS10.0对统计学数据进行处理,对数据进行χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经不同护理措施治疗后,对照组30例中,0级9例,1级7例,2级6例,3级8例;观察组30例中,0级15例,1级9例,2级5例,3级3例;观察组和对照组患者的术后疼痛程度具有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组。具体情况见表1。

3讨论

妇产科手术是治疗妇科疾病以及异常分娩的主要手段[1],但术后疼痛给患者带来不适,使患者产生不良情绪,影响患者的休息和进食及躯体的恢复[6]。因此,加强妇产科手术患者术后疼痛的人性化护理,减轻患者的疼痛对于疾病的康复具有重要的意义[7]。

妇产科术后疼痛主要包括术后伤口疼痛,宫缩痛、乳房胀痛等。影响术后疼痛感的因素主要包括个体差异、年龄、患者情况、护理人员的素质等。由于术后疼痛是机体对手术刺激的一种应激反应,疼痛常会引起生理病理的变化,影响术后的恢复,包括术后的呼吸、泌尿以及心血管等系统的并发症等[8]。为促进手术恢复,必须解决术后疼痛的问题。在术后疼痛的护理中,通过心理护理、用药宣传和治疗,减轻术后疼痛,可消除患者的紧张情绪,让患者平稳过渡到术后恢复期。采用人性化护理措施,可有效减小患者术后的伤口疼痛,具有较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广。


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